A rotátorköpeny szakadása
Tünetek
A rotátorköpeny szakadás a vállfájdalom egyik leggyakoribb oka. A fájdalom jellemzően a váll elülső vagy oldalsó részén jelentkezik. A fájdalom kisugározhat a könyökbe. A tünetek súlyosbodnak a fej feletti mozgás során, és gyakran alvási nehézségeket okoznak, ami jelentősen befolyásolhatja az életminőséget. A legtöbb ember mozgástartománya teljes, ha megvizsgálják, de a mozgást korlátozhatja a fájdalom. A gyengeség gyakori, különösen a vállmagasság feletti tevékenységeknél.
OKOK
A rotátorköpeny szakadásának jellemzően két oka lehet. Az első ok degeneratív jellegű, vagyis szövetek öregedésén és a köpeny éveken át tartó irritációján alapul. A szakadás másik oka traumás eredetű, valamilyen sérülés kapcsán alakul ki, de gyakran találkozunk két kiváltó tényező egymásra rakódásával is.
DIAGNOSZTIKA
Gyakorlott szakember által végzett alapos fizikális vizsgálattal már a megközelítő diagnózis adható, melyet a rendelőben általam végzett ultrahang vizsgálattal lehet pontosítani. MRI vizsgálatot leginkább már csak a szakadás jellegének, méretének részletesebb megértése céljából végzünk, mely többnyire a műtéti tervezéshez nyújt segítséget.
KEZELÉS
A kezeléssel kapcsolatos döntést nagyban meghatározza a beteg kora és aktivitása, ezen felül olyan objektív tényezők, mint a szakadás kiterjedése, az ín visszahúzódásának mértéke és az izmok sorvadásának foka. Fiatalabb, aktív betegnél az cél egyértelműen az rotátorköpeny helyreállítása műtéti úton. Idősebb betegnél a legtöbb esetben a konzervatív kezelés is eredményes szokott lenni.